epoxyde | Обезболивающие (взгляд изнутри) (Reply)

Иногда бывает, что боль в каком-то месте мешает нормально функционировать. В частности, после прогулки на морозике (когда лень одеваться, ибо выскочить на 20-25 минут всего-то и нужно) иногда начинает болеть десна (эта беда преследует меня уже несколько лет). Тогда вариантов три: либо радикально (удалить нервы), либо долго и муторно (это наш таблеточный анальгин), либо быстро (это какое-то обезболивающее полунаркотического действия).
Я подсел на солпадеин (Хаус, у тебя викодинчика не завалялось?!). Интересное у него действие. Я сравнивал вчера: обычный анальгин начинает работать примерно через 30 - 40 минут после приема. Боль стихает медленно (иногда - не полностью и требует еще прием). Точного момента, когда она совсем сойдет на нет заметить практически невозможно. Можно только часа через два-три отметить, что ничего не болит (если доза была хорошая - 2 - 3 таблетки).
Солпадеин действует интереснее: я кушаю шипучие таблетки. Минут через 15 боль просто выключается. Можно даже заметить, как еще минуту назад ощущение боли было, а спустя какой-то момент ее уже нет.
Соль перца проста до безумия. Солпадеин содержит наркотик - кодеин. И хорошую доллю кофеина. В сочетании с парацетамолом это дает адскую смесь. И дело тут не в дозе (например, действующая самостоятельная доза кофеина - 100 - 150 мг. С этой дозы начинает заметный эффект кофеина. Кодеин тоже явного наркотического эффекта не дает даже при приеме 120 мг в сутки. А кодеина фосфат, который наличествует в солпадеине, имеет чуть менее выраженный наркотический эффект. Что до парацетамола, то всем известно, что это противоспалительный препарат. Т. е. прямого обезмаливающего действия он не оказывает. Он лишь снимает отек и понижает температуру.
Вот такой занимательный механизм работы солпадеина: кофеин хорошо всасывается еще в полости рта и далее по ЖКТ. Он приводит в возбуждение и состояние повышенной чувствительности центральную нервную систему. Тут много не надо, требуется только дать первичного пинка. Потом налетает кодеин (точнее его фосфат, но сути это не меняет). Он прекрасно растворяется в плазме крови. Делает первичное угнетение (ведь ЦНС уже возбуждена, много ей для достижения эффекта не нужно). А потом парацетамол в лошадиной для организма дозе (рекомендуется принимать две таблетки, в каждой из которых по 500 мг парацетамола). Это фактически максимальная разовая доза (1 г для взрослых и детей старше 12 лет). Логично, что там, где воспаление, кровообращение интенсивнее. Туда очень быстро добирается парацетамол и добивает рецепторы.
Уникальность случая в том, что ни одному из препаратов, которые есть в составе солпадеина не требуется достигать максимальной концентрации для максимального эффекта. Аддитивность тут проявляется в самом ярком виде. Синергизм, если хотите. И внешне все отлично. Боли нет (достаточно длительное время, замечу, ведь препараты остаются в крови, плазме, межклеточной жидкости и т. д.), хорошее настроение и прочие радости жизни.
Но никто, как правило, не предупреждает, что содержание в лекарственных препаратах наркотических компонентов в явном виде имеет один неприятный аспект - привыкание. Тут речь даже не о том, что будет зависимость, а о том, что с каждым приемом (если это длительный прием) доза препарата (кодеина), необходимая для достижения эффекта, повышается. Пусть не так значительно, но при длительном приеме уже через несколько дней (7-8 дней постоянного приема по 3 - 4 раза в день) эффективность резко падает.
В общем и целом - солпадеин и ему подобные - препарат одного-двух раз. А потом - к врачу.
Вилсон, мне нужен викодин!!!